内蒙古建筑职业技术学院 学生休学申请表 |
年 月 日 |
姓 名 |
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性别 |
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学 号 |
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院 （部） |
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班级 |
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联系电话 |
宅电： 手机： |
申请理由： 学生签字： 家长签字（法定监护人）： |
休学期限 |
年 月 日至 年 月 日 |
附何证明 |
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辅导员意见 |
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二级院意见 |
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学工处意见 |
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教务处意见 |
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相关部门 |
财 务 处 |
图 书 馆 |
教 材 科 |
签字（盖章） |
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注： 1、休学学籍只限一年（服兵役可保留学籍两年），如因病休学期满后需凭县级以上医院证明方可办理复学手续，逾期不申请复学者取消学籍；
2、学生办完上述手续后，将本表送交教务处学籍与信息管理科（6#-409）存档，并办理其它相关手续。
